уреаплазма.ру


Навигация по сайту

Что такое уреаплазма
Что такое уреаплазмоз
Пути передачи уреаплазм
Когда уреаплазма вызывает заболевания
Заболевания вызываемые уреаплазмами
» Уреаплазмы у мужчин
   » Негонококковый уретрит
   » Эпидидимит
   » Нарушение качества спермы
   » Сексуально-связанные артриты
   » Мочекаменная болезнь
» Уреаплазмы у женщин
   » Вагинит
   » Цистит
   » Цервицит
   » Неоплазии шейки матки
   » ВЗОМТ
» Уреаплазмы у детей
Уреаплазмопозитивность
Влияние уреаплазм на беременность
Диагностика уреаплазм
Лечение уреаплазменной инфекции



Поиск по сайту уреаплазма.ру





Уреаплазма.ру » Неоплазия (дисплазия) шейки матки

Неоплазия (дисплазия) шейки матки



Дисплазия шейки матки патологический процесс, начинающийся в переходном метапластическом эпителии и который выражается в появлении атипичных клеток на фоне повышенной пролиферации базальных и парабазальных клеток. Наиболее часто дисплазии вызываются ВПЧ 16, 18, 31, 33 и 35 типов. Дисплазии шейки матки являются предраковым заболеванием. Из-за бессимптомного течения женщины с дисплазией не обращаются вовремя за медицинской помощью. Поэтому в развитых странах мира существуют программы так называемого скринига цервикального рака, включающего в себя цитологическое исследование по Папаниколау ( Pap-test ) и при его анормальных результатах кольпоскопию с гистологическим исследованием.

Исторически сложилось, что в мире действуют несколько классификаций дисплазий и цервикального рака. Их соответствие друг другу приведены в таблице:

Современные морфологические и цитологические классификации неоплазии (дисплазии) шейки матки

МорфологическиеЦитологические
МорфологиияCIN systemПапаниколауBethesda 1991
Норма, изменения отсутствуютНормаClass IНегатив
Незначительные клеточные измененияНезначительные клеточные измененияClass IIДоброкачественные клеточные изменения, воспаление;
Признаки различных инфекций;
Радиационные изменения, преактивные, репаративные.
Плоскоклеточная атипия плюс полиморфные изменения (воспаление, инфекция и т.п.)Плоскоклеточная атипия плюс полиморфные изменения (воспаление, инфекция и т.п.)Class IIASCUS (АПНЗ) плюс полиморфные изменения
Папилломавирусные изменения (койлоцитоз)Папилломавирусные изменения (койлоцитоз)Class IILSIL (Н-ПИП)
Слабая дисплазияCIN IClass IIILSIL(Н-ПИП)
Дисплазия средней степениCIN IIClass IIIHSIL (В-ПИП)
Дисплазия высокой степениCIN IIIClass IIIHSIL (В-ПИП)
Carcinoma in situ (CIS)CIN IIIClass IVHSIL (В-ПИП)
Инвазивный РШМИнвазивный РШМClass VИнвазивный РШМ
Атипия клеток железистого(эндоцервикального) эпителияАтипия клеток железистого(эндоцервикального) эпителияАтипия клеток железистого(эндоцервикального) эпителия (AGUS)
AdenocarcinomaAdenocarcinomaAdenocarcinoma


CIN (cervical intraepithelial neoplasia); ASCUS (atypical squamous cells of undetermined significance) или АПНЗ (атипия плоскоклеточная неопределенной значимости); LSIL (Low-Grade Squamous Intraepitelial Lesions) или Н-ПИП (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени выраженности), HSIL (High-Grade Squamous Intraepitelial Lesions) или В-ПИП (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени выраженности). Распространённость в возрасте 27-28 лет составляет 3 600:100 000 населения. Преобладающий возраст 36-45 лет.. Средний возраст для карциномы in situ составляет 28 лет.

Факторами риска для развития дисплазий являются:

  • Неоднократные беременности и/или роды до 20 лет;
  • Ранний возраст первого полового сношения;
  • Наличие остроконечных кондилом;
  • Курение;
  • Беспорядочные половые связи;
  • Низкое социально-экономическое положение;
  • Хронический цервицит.

    Международная классификация болезней Х пересмотра International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2007 различает следующие дисплазии шейки матки

    N87.0 Дисплазия шейки матки
    N87.0 Слабовыраженная дисплазия шейки матки
    N87.1 Умеренная дисплазия шейки матки
    N87.2 Резко выраженная дисплазия шейки матки, не классифицированная в других рубриках
    N87.9 Дисплазия шейки матки не уточненная


    Легкая дисплазия (цервикальная интраэпителиальная дисп-лазия I, сквамозное интраэпителиальное повреждение малой степени) - умеренная пролиферация эпителиальных клеток базального и парабазального слоев. Дисплазия легкой степени нередко выявляется при воспалении шейки матки, когда при цитологическом исследовании обнаруживаются репаративные атипичные клетки - эквиваленты дисплазии . После проведенного противовоспалительного лечения эти явления быстро исчезают.

    Умеренная дисплазия (цервикальная интраэпителиальная дисплазия II, сквамозное интраэпителиальное повреждение средней степени) - патологические изменения захватывают всю нижнюю половину эпителиального пласта.

    Тяжёлая дисплазия (цервикальная интраэпителиальная дисплазия III,(carcinoma in situ)клеточные изменения захватывают всю толщу ороговевающего эпителия; значительная пролиферация клеток базального и парабазального слоев, появление гиперхромных клеток, нарушение в клетках ядерно-цитоплаз-матического соотношения в сторону увеличения ядра. При дисплазии средней и тяжелой степени тяжести в 62% случаев диагностируется вирусное поражение.

    Рак шейки матки (Invasive Cancer)(плоскоклеточная карцинома) Cervical cancer.

    Выявляется при кольпоскопическом,цитологическом и гистологическом исследовании




  • Внимание! Материалы, представленные на сайте, являются информацией общего характера и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.

    На сайте использованы материалы с venuro.info

    © Уреаплазма.ру | E-mаil: ureaplasma.ru@mail.ru